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Câncer de Pâncreas


O pâncreas é uma glândula situada na parte superior do abdômen, atrás do estômago. É dividido em três partes: cabeça, corpo e cauda. Possui duas funções distintas: função endócrina (responsável pela produção de insulina) e função exócrina (produção de enzimas que cuidam da digestão e absorção dos alimentos). Na maioria dos casos é difícil determinar a causa da doença, no entanto o fator de risco mais importante é o cigarro. Não fumar e evitar o excesso de álcool são medidas preventivas importantes. O tratamento (quando possível) é cirúrgico para a remoção completa do tumor.


Quimioterapia, associada ou não à radioterapia, é um recurso usado para evitar recidivas do tumor, para alívio dos sintomas ou controle da doença.

Os sintomas do câncer de pâncreas dependem de dois fatores: a fase em que se encontra e a localização do tumor. O tipo mais comum de câncer de pâncreas são os tumores exócrinos. Os sintomas podem ser muito vagos. O diagnóstico leva em conta os sintomas, os resultados dos exames de laboratório e exames de imagem (ultrassonografia, tomografia e ressonância).

SINTOMAS DOS TUMORES DE PANCREAS EXÓCRINOS


Nódulos no pâncreas são difíceis de detectar em seu estágio inicial, normalmente a doença é detectada quando o tumor já se propagou pelo órgão tornando-o mais resistente ao tratamento. Quando o tumor está presente na cabeça ou cauda do pâncreas ocorrem diferentes tipos de sintomas.

Se o câncer está na cabeça do pâncreas, os sintomas são: icterícia, perda de peso e possível dor abdominal. Se o câncer está presente na cauda do pâncreas os possíveis sintomas são mal estar e dor no estômago. Também pode aparecer dor nas costas, diarreia e náuseas.

O tumor no pâncreas pode ser indetectável até que alcance um tamanho considerável. O diagnóstico tardio resulta em uma menor taxa de sobrevivência devido à natureza enganosa dos sintomas.

Outros sintomas que podem levar a suspeita do câncer de pâncreas são: diabetes, comichão, náuseas, alterações nos movimentos intestinais, febres e calafrios.

Perda de Peso

As pessoas diagnosticadas com câncer de pâncreas podem ter perdido recentemente uma grande quantidade de peso (pelo menos 10% de seu peso corporal total) sem nenhuma razão aparente. Este sintoma é mais comum nos canceres de cabeça de pâncreas.

Dor na Área do Estômago

Câncer de pâncreas
Sete em cada dez pessoas com câncer de pâncreas vão a primeira vez a seus médicos porque sentem dor. A dor é mais comum nos cânceres de corpo e cauda do pâncreas. As pessoas descrevem-na como uma dor incômoda que pode começar na área do estômago e estender-se a parte traseira da coluna. A dor é pior ao deitar-se e melhor ao sentar-se voltado para baixo. Pode ser pior depois de comer. O abdômen também pode estar sensível ou dolorido se ​​o fígado, pâncreas ou vesícula biliar estão inflamados ou aumentados.

Icterícia

Mais da metade dos pacientes com câncer de pâncreas apresentam icterícia quando vão pela primeira vez ao médico. A icterícia provoca uma coloração amarelada da pele e da parte branca dos olhos. A urina é mais escura do que o normal e as fezes podem ser de cor mais clara. A icterícia é mais comum no câncer de cabeça do pâncreas devido ao tumor bloquear o ducto biliar. Este tubo transporta bílis para o duodeno, uma vez bloqueado o tubo, a bílis acaba na corrente sanguínea. A bílis possui uma grande quantidade de pigmentos amarelos responsáveis pelo tom amarelado da pele.

Icterícia é um sintoma de muitas doenças do fígado e da vesícula biliar. Frequentemente é mais fácil de ser detectada através da visualização parte branca dos olhos mais que na pele.

Diabetes

Algumas pessoas diagnosticadas com câncer de pâncreas se tornam diabéticos. Algumas com diabetes um ano antes. O diabetes impede a produção suficiente de insulina, porque há muito açúcar no sangue. O açúcar passa pela urina e leva com ele uma grande quantidade de agua, causando: sede, urina muito abundante, fraqueza, perda de peso e fome.

Urticária

A presença da icterícia pode causar urticária com coceira. Os sais biliares na corrente sanguínea causam prurido na pele.

Tonturas

È possível sentir-se tonto devido à icterícia ou a inflamação do pâncreas. Ambos os transtornos alteram o delicado equilíbrio do corpo podendo causar a tontura. Também é possível sentir tontura caso o câncer, ou a inflamação ao redor do mesmo começar a bloquear o duodeno. Isso evita que a comida digerida passe através do intestino delgado.

Mudanças Intestinais

A presença da icterícia pode desenvolver um sintoma chamado esteatorréia (fezes gordurosas, de cor pálida e mal cheirosa). Estes transtornos podem significar que os alimentos não estão sendo absorvidos adequadamente e podem ser a causa da perda de peso.

Febres e Calafrios

É possível a presença de febre em decorrência da icterícia ou da inflamação do pâncreas. Quando a temperatura está alta pode-se sentir frio e tremores.

SINTOMAS DOS TUMORES DE PÂNCREAS ENDÓCRINOS


Os tumores endócrinos de pâncreas são infrequentes. Também são chamados tumores neuroendócrinos. Aproximadamente um terço destes tumores produzem hormônios pancreáticos (tumores funcionais). Os sintomas são diferentes para cada tipo de hormônio produzido pelo tumor.

Insulinomas

Tipo de tumor no pâncreas que produz quantidade excessiva de insulina (mais comum entre mulheres), causando fraqueza, perda de energia, tonturas e sonolência.

Gastrinomas

Tipo de tumor no pâncreas que produz quantidade excessiva do hormônio gastrina, causando úlcera péptica (ferida) no estômago ou duodeno, levando a dor intensa, sangramento que produz fezes escuras, e diarreia.

Somatostatinomas

Tipo raro de tumor que produz grande quantidade de um hormônio chamado somatostatina. Este causa cálculos biliares, diabetes e diarreia com fezes volumosas, mal cheirosas e gordurosas.

VIPomas

Outro tipo raro de câncer que produz muita quantidade de um hormônio chamado VIP. Este causa muita diarreia aquosa, vermelhidão da face e pressão arterial alta.

Glucagonomas

Os glucagonomas produzem uma grande quantidade de hormônio chamado glucagon. Isto causa um tipo muito especifico de erupção na pele (vermelhidão, ulceração, e formação de crostas), anemia, úlceras na boca e diarreia.

Cerca de dois terços dos tumores neuroendócrinos pancreáticos não produzem hormônios e, portanto, não causam sintomas específicos. À medida que esses tumores crescem ou se estendem, podem causar sintomas como dor, caroço no abdômen ou icterícia.