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Síntomas de cáncer

Câncer de Vagina

O câncer vaginal, muitas vezes não causa sintomas iniciais e geralmente é descoberto durante a visita ao ginecologista para o exame pélvico de rotina e o teste Papanicolau. Entre os sintomas mais comuns estão: sangramento anormal (como após a menopausa) ou períodos menstruais irregulares, dor durante a relação sexual, dor na região pélvica, corrimento vaginal com sangue ou mau odor, nódulo na vagina, dor ao urinar, coceira vaginal que não desaparece e constipação.


É possível não apresentar estes sintomas se o câncer está em fase bem precoce no revestimento da vagina (neoplasia intra-epitelial vaginal). Cerca de 20% das mulheres diagnosticadas com câncer vaginal não apresentam nenhum sintoma.

Muitos destes sintomas na vagina também podem ser causados por outras doenças, tais como infecções.

As mulheres cujo útero foi removido (histerectomia) podem desenvolver câncer vaginal, mas isso é muito raro. Como já não tem mais o colo uterino, às vezes deixam de fazer o exame cervical vaginal, no entanto, é possível pedir ao médico que colha amostras de células da parte superior da vagina. A área na parte superior da vagina é chamada abóbada vaginal. O laboratório de patologia pode examinar as células da mesma maneira que faria com um teste de rastreio do colo do útero.

Alguns médicos recomendam que as mulheres verifiquem a entrada de sua vagina regularmente para eventuais alterações na pele. Isso pode ajuda-las a detectar o câncer numa fase avançada. Usando um espelho se pode detectar áreas estranhas na vagina, avermelhadas, irritadas, brancas ou escuras, ver qualquer tipo de tumores, nódulos, inchaços ou feridas (úlceras).

Tipos de Câncer Vaginal

Há diversos tipos de câncer vaginal, já que a vagina é feita de diferentes tecidos. O tipo de câncer depende do tipo específico de células a partir do qual se desenvolve. Para descobrir de que tipo são, o médico tira uma amostra de tecido canceroso (biópsia da vagina) e a envia ao laboratório. Se as células são lisas, tais como as células da pele, se trata de um carcinoma de células escamosas. Se são semelhantes as células glandulares, é um adenocarcinoma. O carcinoma de células escamosas e o adenocarcinoma da vagina são os tipos mais comuns. Outros tipos de câncer vaginal são muito raros.

Câncer vaginal de Células Escamosas

O carcinoma vaginal de células escamosas é o tipo mais comum de câncer vaginal. Mais de 80% dos cânceres vaginais são deste tipo. Os cânceres de células escamosas são mais prováveis no terço superior da vagina, mais próximo ao colo uterino. As células escamosas são planas, como a pele, e cobrem a superfície da vagina. Esse tipo de câncer costuma crescer lentamente ao longo de muitos anos. Os tumores aparecem como pequenas saliências na vagina (nódulos) ou feridas (úlceras).

Câncer vaginal de células escamosas

Antes do desenvolvimento do câncer de células escamosas propriamente dito, é possível haver alterações pré-cancerosas nas células que podem seguir se desenvolvendo ao longo de vários anos. As primeiras alterações pré-cancerosas nas células são chamadas neoplasia intra-epitelial vaginal.

O carcinoma verrucoso é um tipo raro de câncer vaginal celular escamoso. Parece uma grande verruga na vagina e é um tumor de crescimento lento que raramente se espalha para outras partes do corpo. Normalmente, é curável com cirurgia.

Adenocarcinoma Vaginal

Adenocarcinoma vaginal

O adenocarcinoma vaginal é muito mais raro do que o câncer vaginal de células escamosas. Cerca de 1 em cada 10 cânceres vaginais são deste tipo (10%). Adenocarcinoma significa que o câncer começou nas células das glândulas (células adenomatosas) do revestimento da vagina. As células das glândulas produzem muco.

Este tipo de câncer vaginal é mais difícil de diagnosticar do que o câncer das células escamosas, porque é mais provável que se esconda no interior do canal vaginal. Às vezes é difícil para os médicos dizer se este tipo de câncer foi originado na vagina ou se começou em um órgão próximo e depois se estendeu a vagina. Este tipo de câncer pode ocorrer em mulheres mais jovens.

Existem 4 tipos de adenocarcinoma de vagina:

- Adenocarcinoma de Células Claras. É um tipo raro de adenocarcinoma da vagina que só ocorre em mulheres jovens cujas mães tomaram um medicamento durante a gravidez chamado dietilestilbestrol. Estes cânceres geralmente se assemelham aos pólipos.

- Adenocarcinoma Papilar. Os cânceres de vagina papilares podem crescer através dos tecidos conjuntivos que circundam a vagina e o prendem em seu lugar. Ele é menos provável de se espalhar para os gânglios linfáticos do que outros tipos de câncer vaginal.

- Adenocarcinoma Mucinoso. Deve seu nome ao muco que pode ser visto em torno das células cancerosas quando vistas sob um microscópio.

- Carcinoma Adenoescamoso. Consiste em uma combinação de células escamosas e células glandulares. Este tipo de câncer também é chamado de tumor epitelial misto. São muito raros, mas os tumores crescem rapidamente. Apenas entre 1% e 2% de mulheres com câncer vaginal tem um câncer adenoescamoso.

Sarcoma Vaginal

Sarcoma vaginal

Sarcomas são cânceres que se originam no tecido conjuntivo (tecidos que formam a estrutura do corpo, tais como os ossos, músculos, gordura e cartilagem). Os sarcomas da vagina são extremamente raros e representam apenas cerca de 3 em cada 100 cânceres vaginais (3%). Estes cânceres tendem a crescer muito mais rapidamente. Existem diferentes tipos de sarcoma que podem começar na vagina, incluindo leiomiossarcoma e rabdomiossarcoma. Ambos são tumores musculares. Cerca de dois terços dos sarcomas vaginais são leiomiossarcomas. É possível ter outros tipos de sarcoma, como o sarcoma de Müller, mas estes são extremamente raros.

Sarcoma Botrióide

O rabdomiossarcoma embrionário (também chamado sarcoma botrioides) é um tipo muito raro de sarcoma vaginal. Se desenvolve somente em meninas até a idade de 6 anos. Normalmente, se identifica por apresentar nódulos macios que enchem a vagina e às vezes aparecem fora da vagina, assemelhando-se cachos de uvas. Se trata de um câncer de crescimento muito rápido e difícil de tratar, mas os resultados do tratamento para meninas com este tipo de câncer estão cada vez melhor devido a uma combinação de tratamento intensivo com cirurgia, quimioterapia e radioterapia.

Melanoma Vaginal

Apenas cerca de 3% dos cânceres vaginais são melanomas (melanoma vaginal). Os melanomas vaginais se desenvolvem a partir das células da pele que produzem o pigmento que dá cor a pele. O melanoma é mais propenso a desenvolver-se no terço inferior da vagina e em mulheres a partir dos 50 anos, embora há registro de casos em mulheres tão jovens quanto 22 e tão idosas como 83.

Câncer vaginal de Células Pequenas

O câncer de células pequenas também é chamado de carcinoma de células de aveia. É assim chamado porque as células cancerosas são em forma de farinha de aveia. São muito raros, uma vez que são conhecidos menos de 20 casos deste tipo de câncer vaginal.